review · 2020 · en
Annual Research Review: Defining and treating pediatric treatment-resistant depression
Dwyer JB, Stringaris A, Brent DA, Bloch MH
Journal of Child Psychology and Psychiatry 61(3):312-332
Evidencia · AltaOpen Access
Síntesis
Annual Research Review JCPP sobre depresion resistente y deprescribing en jovenes. Estrategias post-TORDIA: optimizar dosis, cambio SSRI, anadir CBT, considerar ketamina (preliminar), terapia electroconvulsiva (excepcional). Recomienda mantenimiento >=6 meses tras remision y retirada gradual cuando estabilidad >9-12 meses con cribado de recurrencia. Distingue resistencia de incumplimiento y diagnostico erroneo (bipolar, trauma).
Etapas
12-18
Dominios
depression, pharmacotherapy, mental-health
Tags
treatment-resistant · deprescribing · dwyer · revision-anual · jcpp
Afirmaciones que citan esta fuente (1)
clm-tads-tordia-algoritmo-depresion
En depresion adolescente moderada-severa, fluoxetina + CBT supera a monoterapias (TADS: 71% combinacion vs 61% FLX vs 43% CBT vs 35% placebo). Si hay no-respuesta a 12 semanas (depresion resistente), cambiar SSRI y anadir CBT aumenta respuesta de 40.5% a 54.8% (TORDIA, NNT=7). El